"Roncar, resoplar, dar vueltas y vueltas, tomar siestas durante mucho tiempo durante el día, despertarse durante la noche y dormir muy poco o incluso demasiado contribuyen a la mala calidad del sueño y pueden aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular, según un nuevo estudiar."
De hecho, los investigadores encontraron que cuantos más problemas de sueño tiene, mayor es el riesgo de accidente cerebrovascular.
"Tener más de cinco de estos síntomas puede aumentar cinco veces el riesgo de accidente cerebrovascular en comparación con aquellos que no tienen problemas para dormir", dijo en un comunicado la autora del estudio, Christine McCarthy, de la Universidad de Galway en Irlanda.
"Los hallazgos son consistentes con investigaciones previas que vinculan el sueño no saludable con la presión arterial alta y las deficiencias en los vasos sanguíneos, que son factores de riesgo de accidente cerebrovascular", dijo la especialista en sueño Kristen Knutson, profesora asociada de neurología y medicina preventiva en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern. Medicina en Chicago. Ella no participó en el estudio.
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Una razón puede ser el impacto del sueño breve y fragmentado y los trastornos del sueño, como la apnea del sueño, en la capacidad del cuerpo para regular el metabolismo, la presión arterial y la inflamación, que son factores de riesgo de accidente cerebrovascular, dijo la Dra. Phyllis Zee, directora del Center for Circadian and Sleep Medicine de la facultad de medicina de Northwestern, que no participó en el estudio.
“Dormir mal puede afectar la caída natural de la presión arterial que ocurre durante el sueño nocturno y contribuir a la hipertensión, un factor de riesgo importante para el accidente cerebrovascular y la enfermedad cardiovascular”, dijo Zee por correo electrónico. “En otra investigación basada en la población, se han informado relaciones similares entre la mala salud del sueño y trastornos como la diabetes, las enfermedades cardíacas y la demencia”.
Problemas de sueño y riesgo de accidente cerebrovascular
El estudio, publicado el miércoles en la revista Neurology, analizó datos de más de 4500 personas que participaron en INTERSTROKE, un gran estudio internacional de casos y controles de pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular.
Casi 1800 participantes en el estudio sufrieron un accidente cerebrovascular isquémico, el tipo más común, en el que un coágulo de sangre bloquea una arteria que va al cerebro. Otras 439 personas sufrieron una hemorragia intracerebral en la que las arterias o venas del cerebro se rompieron, lo que provocó una hemorragia en el tejido cerebral.
Luego, los participantes en el estudio fueron emparejados por edad y sexo con personas que no tenían antecedentes de accidente cerebrovascular. Ambos grupos respondieron preguntas sobre la calidad y el comportamiento de su sueño, y se compararon los dos grupos.
Los resultados mostraron que las personas que dormían menos de cinco horas por noche en promedio tenían tres veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular que las que dormían siete horas, el mínimo recomendado para adultos.
Por otro lado, dormir más de nueve horas por noche en promedio se asoció con un aumento del doble en el riesgo de accidente cerebrovascular, según una declaración sobre el estudio.
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Los resultados se mantuvieron incluso después de los ajustes para eliminar otros problemas que pueden provocar un ACV, como la depresión, el abuso del alcohol, el tabaquismo y la falta de actividad física, según el estudio.
Tener apnea del sueño, una condición en la que las personas dejan de respirar varias veces por hora , se asoció con un aumento del triple en el riesgo de accidente cerebrovascular, según el comunicado.
“La apnea del sueño puede alterar las vías involucradas en la regulación de los factores de coagulación que pueden aumentar el riesgo de accidentes cerebrovasculares”, dijo Zee.
Roncar o resoplar, que pueden ser signos de apnea del sueño no tratada, también era riesgoso. Las personas que roncaban tenían un 91 % más de probabilidades de haber sufrido un derrame cerebral, mientras que las que resoplaban tenían casi tres veces más probabilidades de haber tenido un derrame cerebral que las que no lo hacían.
La siesta también era un factor de riesgo, según el comunicado. Las personas que, en promedio, tomaron una siesta de más de una hora tenían un 88 % más de probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular que las que no lo hicieron. Sin embargo, tomar una siesta planificada de menos de una hora no se asoció con un mayor riesgo de ACV, según el estudio.
Es importante tener en cuenta que la investigación solo pudo mostrar una asociación entre los problemas del sueño y el ACV, no una causalidad, dijo el Dr. Andrew Freeman, director de prevención y bienestar cardiovascular de National Jewish Health en Denver.
“La pregunta sigue siendo: ¿es causante la mala calidad del sueño? ¿O simplemente está asociado con un grupo de malos hábitos de salud que llevarían a alguien a tener un mayor riesgo de accidente cerebrovascular? preguntó Freeman, quien no participó en la investigación.
“¿Están bajo mucho estrés? ¿Están bebiendo grandes cantidades de cafeína y luego no duermen? Tal vez no estén haciendo mucho ejercicio, y sabemos que el ejercicio promueve un sueño de buena calidad”, dijo Freeman. "Es difícil descifrar todos los factores que podrían contribuir".
Qué hacer
Practicar una buena higiene del sueño , comer una dieta saludable y hacer ejercicio regularmente son formas clave de reducir el impacto negativo de los trastornos del sueño y reducir el accidente cerebrovascular y el riesgo cardiovascular, dijo Freeman.
“Lo que siempre le digo a la gente es, ya sabes, dormir unas siete horas por noche sin interrupciones se asocia con la menor cantidad de enfermedades cardiovasculares”, dijo.
Es importante priorizar esas siete u ocho horas de sueño ininterrumpido cada noche de manera regular, dijo Zee. Hacerlo significa acostarse y despertarse a la misma hora todos los días, incluso los fines de semana.
“La exposición regular a la luz por la mañana y por la tarde también puede mejorar la calidad del sueño”, dijo, y agregó que cualquier persona que sufra de ronquidos, insomnio o somnolencia excesiva durante el día debe consultar a un especialista del sueño.
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El dormitorio debe usarse solo para dormir y tener intimidad, agregó Freeman.
“No pasen el rato allí y miren televisión o lean libros o trabajen allí”, dijo. “Mantén un cuaderno al lado de la cama para que, si te despiertas en medio de la noche, puedas escribir lo que te venga a la mente. Difunde cualquier preocupación que tengas al meditar en ella y haz tu mejor esfuerzo para dejar que las cosas fluyan”.
No bebas alcohol ni comas al menos tres horas antes de acostarte para evitar el malestar gástrico que podría despertarte, sugirió Zee.
“También es importante hacer ejercicio, preferiblemente por la mañana”, agregó Freeman. “La única medicina verdadera que siempre funciona es mejorar el estilo de vida para incluir comportamientos saludables”.
